L'hypoparathyroïdie : la parathyroïdectomie
Définition
Signes cliniques
Signes biologiques
Traitements
Définition
L'hypoparathyroïdie est une insuffisance de sécrétion par une ou plusieurs glandes parathyroïdiennes de l'hormone parathyroïdienne, la parathormone (PTH), hormone hypercalcémiante.
Signes cliniques
L'hypoparathyroïdectomie totale : parathyroïdectomie totale
Tétanie aigüe.
Accès convulsifs généralisés.
Contractures musculaires.
Evolution rapide vers la mort par arrêt respiratoire.
L'hypoparathyroïdectomie partielle : parathyroïdectomie partielle
Tétanie fruste.
Contractures musculaires.
Accès convulsifs.
Hyperexcitabilité neuromusculaire.
Troubles du métabolisme (hypocalcémie, hyperphosphorémie, hypocalciurie, hypophosphaturie).
Signes biologiques
Hypocalcémie : dû à la diminution de l'hormone parathyroïdienne, la parathormone, hormone hypercalcémiante.
Diminution de la parathormone (PTH).
Traitements
Hospitalisation en cas de crise tétanique aiguë, ainsi que pour le bilan initial devant une crise de tétanie, faire respirer dans un sac en plastique peut aider à remonter la calcémie.
Pas de traitement pour les formes transitoires.
Hypothyroïdectomie chronique : traitement à vie par calcium et vitamine D.
Traitements locaux adoucissants pour la peau.
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