La fracture du scaphoïde

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Définitions

La fracture

Une fracture est la rupture de la continuité osseuse dyaphysaire ou métaphysaire ou épiphysaire selon le siège.

Elle peut être :

• Dyaphysaire ou métaphysaire ou épiphysaire selon le siège.
  
• Simple ou complexe.
  
• Transversale ou oblique ou spiroïde.
  
• Stable ou instable en fonction du déplacement osseux.
  
• Ouverte ou fermée.
  

La fractur du scaphoïde

Le scaphoïde est un os de la première rangée du carpe dont le rôle fonctionnel (en duo avec l'os lunatum) est fondamental dans la biomécanique du poignet.

L'os scaphoïde, ou os naviculaire, est l'élément osseux le plus proximal de la colonne du pouce. C'est le scaphoïde carpien.

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Signes cliniques

• Douleur intense.
  
• Impotence fonctionnelle.
  
• Gonflement.
  
• Déformation.
  
• Raccourcissement du membre inférieur.
  
• Signes de choc :
  
• Pâleur.
  
• Tachycardie.
  
• Hypotension artérielle.
  

Risques et complications

• Lésion vasculaire : hémorragie.
  
• Lésion urinaire : vessie ou urètre.
  
• Lésion nerveuse : nerf sciatique.
  

Soins infirmiers

Soins infirmiers au regard des signes cliniques

• Bilan sanguin :
  
• Déterminer groupe sanguin, facteur Rhésus, agglutinines irrégulière.
  
• NFS, hématocrite.
  
• Urée, créatinine, glycémie.
  
• Pose d'un cathéter veineux court de gros calibre.
  

Traitements

• Orthopédique : réduction puis [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط].