Les caractéristiques du nouveau-né à terme et du prématuré à la naissance

Les caractéristiques du nouveau-né à terme et du prématuré à la naissance

L'examen du nouveau-né à teme
L'examen du prématuré


L'examen du nouveau-né à terme

Préalable

Connaître les antécédents familiaux.
Connaître l'histoire et le déroulement de la grossesse ainsi que de l'accouchement.
Connaître l'évolution des premières heurs : score d'Apgar.
Examen général

2 visites obligatoires : 1ère dans les 24 heures et la 2ème dans les 8 jours de la naissance.
Condition : pièce chaude, au jour, au calme, présence des parents.
Examen global : couleur, réactivité.
Appréciation du terme : critère de Valérie Farr.
Mensuration : poids, taille, périmètre crânien.
Examen appareil par appareil

Cutané.
Cardiovasculaire :
Fréquence 120-160 battements/min.
Temps de recoloration cutané < 3 secondes.
Pulmonaire :
Fréquence 30-40 mvt/min.
Abdomen :
Foie, rate, fosses lombaires.
Organes génitaux :
Fille : grandes lèvres recouvrent petites lèvres.
Garçon : sentir au moins une testicule dans les bourses.
Ostéo-articulaire :
Membres supérieurs : clavicule, plexus brachial.
Membres inférieurs : pieds, hanches.
Rachis.
Face et cou.
Neurologique :
Tonus de base.
Tonus actif.
Tonus passif.
Réflexes.
Relation, sensorialité.

L'examen du prématuré

La spécificité du prématuré réside dans l'immaturité de son développement.

Respiratoire :
Maladies des membranes hyalines.
Immaturité du contrôle cardiorespiratoire.
Cardiovasculaire :
Présence d'un canal artériel qui fait communiquer la partie droite et la partie gauche du cœur.
Digestif :
Immaturité à l'absorption.
Sensibilité aux infections.
Neurologique :
Risque de locomalacie péri-ventriculaire.
Risque d'hémorragie ventriculaire.
Foie :
Ictère.
Rein :
Défaut de concentration urinaire.
Métabolisme :
Dysrégulation thermique.
Hypoglycémie ou intolérance glucidique.
Immunologie :
Sensibilité aux infections.