L'appareil digestif

L'appareil digestif commence à labouche et se termine à l'anus, il mesure 8 mètres de long.

LES ORGANESDIGESTIFS SUPERIEURS
La bouche
La bouche est limitée par :

• En avant : par les deux lèvres.
  
• En haut : par la voûte du palais et le voile du palais qui la séparent des fosses nasales.
  
• En bas : par le plancher de la bouche.
  
• Sur les côtés : par les deux joues.
  

Elle est tapissée d'une muqueuseet contient les dents et la langue.
Elle s’ouvre en arrière sur lepharynx au niveau des piliers antérieurs du voile du palais.

Les dents
Constitution desdents
Chaque dent est composée de 4substances :

• La pulpe : partie centrale qui contient les vaisseaux et les nerfs de la dent.
  
• L'ivoire : partie périphérique extrêmement dure.
  
• L'émail : situé au niveau de la couronne, il recouvre l'ivoire.
  
• Le cément : situé au niveau de la racine, il recouvre l'ivoire.
  

Chaque dent comporte 3 parties:

• La racine : implantée dans les alvéoles dentaires des deux maxillaires.
  
• La couronne : émerge de l'alvéole.
  
• Le collet : entre la racine et la couronne.
  

Classificationdes dents
Il y a 4 sortes de dents :

• Les incisives : couronne tranchante qui coupent.
  
• Les canines : couronne pointue qui déchirent.
  
• Les prémolaires : couronne plate avec deux tubercules qui écrasent.
  
• Les molaires : couronne plate avec quatre tubercules qui broient.
  

La langue
La langue est une massemusculaire annexée à la cavité buccale. Sa mobilité lui permet la masticationet la déglutition des aliments ainsi que la phonation lors du langage.
Elle est composée d'un squelette,de 17 muscles et d'une muqueuse contenant les récepteurs sensoriels del'appareil de gustation.




Les glandessalivaires
Il y a 3 glandes salivaires :

• La parotide : situé en avant du conduit auditif externe et de la mastoïde.
  
• La sous-maxillaire : situé sous la langue.
  
• La sublinguale : situé sous le plancher de la langue, en avant des sous-maxillaires.
  

Le pharynx
Le pharynx est le carrefour où secroisent les voies aériennes et les voies digestives.
Il fait communiquer la boucheavec le l'œsophage.

LES ORGANESDIGESTIFS INFERIEURS
L'œsophage
L'œsophage est un conduit de 25 cm de long et large de 2 cm, qui fait communiquer lepharynx en haut et l'estomac en bas.

L’estomac
L'estomac est une poche digestivesituée entre l’œsophage et l’intestin au niveau de l’hypocondre gauche et del’épigastre.
L'estomac à la forme d'un J, ilfait 25 cmde long, 10 à 12 cmde large, 8 à 9 cmde profondeur, et à une capacité de 1,5 litres.

Configuration de l'estomac

• Segment vertical :
  
  
  
  • Le cardia : orifice œsophagien.
    
  • La grosse tubérosité : portion renflée.
    
  • Le fundus ou le corps.
    
  
  
• Segment horizontal :
  
  
  
  • L'antre : se dirige de gauche à droite et se termine par un orifice, le pylore, qui fait communiquer l'estomac avec le duodénum.
    
  
  
• Bonds de l'estomac :
  
  
  
  • La grande courbure : bord gauche.
    
  • La petite courbure : bord droit.
    
  
  

Rôles de l’estomac

• Stockage des aliments.
  
• Broyage des aliments.
  
• Pulvérisation des aliments.
  
• Stérilisation des aliments.
  

Structure de l'estomac

• L'estomac est formé de trois couches :
  
  
  
  • Une couche séreuse : formée par le péritoine.
    
  • Une couche musculaire : permet le brassage des aliments.
    
  • Une couche muqueuse : siège de nombreuses glandes qui secrètent :
    
    
    
    • Le mucus qui protège la muqueuse.
      
    • Les constituants du suc gastrique : enzymes, acide chlorhydrique.
      
    • La sérotonine.
      
    
    
  
  

L’intestin grêle
L'intestin grêle relie l'estomac(du pylore) au gros intestin (au colon). C'est la partie la plus longue du tubedigestif, il mesure 6,5 mde long sur 2,5 cmde diamètre.
Configuration del'intestin grêle
L'intestin grêle comporte deuxparties :

• Le duodénum : partie fixe.
  
• Le jéjuno-iléon : partie mobile.
  

Le duodénum
Il fait suite à l'estomac. Ilcommence par le pylore et se termine à l'angle duodéno-jéjunal.
Le duodénum est le lieud’abouchement des canaux excréteurs biliaires (canal cholédoque) etpancréatiques (canal de Santorin).
Le jéjuno-iléon
Le jéjuno-iléon fait suite auduodénum. Il commence au niveau de l'angle duodéno-jéjunal et se termine à lavalvule iléo-cæcale, où il s'abouche dans le gros intestin.
Structure del'intestin grêle
L'intestin grêle est formé detrois couches :
· Une couche séreuse : formée par le péritoine.
· Une couche musculaire.

• Une couche muqueuse : siègedes glandes qui sécrètent le suc intestinal. Elle présente de nombreux replis dites valvules conniventes et des millions de villosités intestinales qui permet d'augmenter la surface d’échange entre les aliments et la muqueuse.
  

Le grosintestin
Le gros intestin est la partieterminale du tube digestif. Il fait suite à l'intestin grêle et se termine parl'anus. Il mesure 1,5 mde long et est large de 7 cm.
Configuration dugros intestin
Le gros intestin est composé dedifférentes parties :

• Le cæcum : portion initiale du gros intestin, c'est le lieu où s'abouche l'iléon.
  
• Le côlon ascendant : il fait suite au cæcum. Il monte verticalement sur le côté droit de l'abdomen jusque sous le foie et tourne à gauche en formant l'angle colique droit ou angle hépatique.
  
• Le côlon transverse : il fait suite au côlon ascendant et commence à l'angle hépatique. Il traverse de droite à gauche l'abdomen (du foie à la rate) et redescend en formant l'angle colique gauche ou angle splénique.
  
• Le côlon descendant : il commence à l'angle splénique. Il descend du côté gauche de l'abdomen jusqu'à la crête iliaque.
  
• Le côlon pelvien ou côlon sigmoïde : il fait suite au côlon descendant. Il est mobile, se décolle de la paroi latérale de l'abdomen, il a la forme d'un S.
  
• Le rectum : c'est la portion terminale du tube digestif. Il comprend deux parties :
  
  
  
  • L'ampoule rectale : partie haute dilatée faisant suite au côlon sigmoïde.
    
  • Le canal anal : partie basse rétrécie qui traverse le périnée.
    
  
  

Rôle du gros intestin· Intervient après la digestion etprocède à l’absorption des nutriments.

• Il doit assurer l’absorption de l’eau et des électrolytes.
  
• Le contenu intestinal sera épaissi puis éliminé par l’anus sous forme de selles semi solides, stockées dans le rectum.
  

Structure du grosintestin
L'intestin grêle est formé detrois couches :
· Une couche séreuse : formée par le péritoine.
· Une couche musculaire.

• Une couche muqueuse.
  

Le foie
Le foie est la plus volumineusedes glandes annexes du tube digestif. Il est situé sous la coupolediaphragmatique droite (hypocondre droit) et déborde dans la régionépigastrique à gauche.
Le foie a pour rôle :

• Le métabolisme des glucides : stockage du glucose sous forme de glycogène.
  
• Le métabolisme des lipides : synthétisation des différents lipides puis stockage dans le foie ou secrétions dans le sang ou excrétions dans la bile.
  
• Le métabolisme des protides : synthétisation et excrétion des différentes protéines (albumine, facteurs de la coagulation).
  
• Stockage du fer.
  
• Détoxication : médicament, alcool.
  
• Sécrétion d'enzyme.
  
• Sécrétion de la bile.
  

Les voiesbiliaires
Une des fonctions du foie est lasécrétion de bile par les cellules hépatiques. La bile est recueillie par lesvoies biliaires qui sont divisés en deux parties : intra- et extra hépatiques.

• Les voies intra-hépatiques : canal hépatique droit et canal hépatique gauche. Recueillent la bile sur le lieu même de sa production au niveau des cellules hépatiques.
  
• Les voies extra-hépatiques : comprend deux parties :
  
  
  
  • La voie biliaire principale ou canal hépatique commun : union du canal hépatique droit et du canal hépatique gauche. Il s'unit au canal cystique (voie excrétrice de la vésicule) pour former le canal cholédoque.
    
  • La voie biliaire accessoire : c'est la vésicule biliaire. C'est le réservoir où s'accumule la bile dans l'intervalle des digestions.
    
  
  

Le pancréas
Le pancréas est une glande mixte: endocrine et exocrine.

• Fonction endocrine :
  
  
  
  • L’insuline : hormone qui participe à la baisse de la glycémie : hypoglycémiante.
    
  • Le glucagon : hormone antagoniste de l’insuline : hyperglycémiante. Accélère la dégradation du glycogène et la formation nouvelle de glucose.
    
  • La somatostatine : hormone qui inhibe de nombreuses fonctions de la digestion (suc gastrique).
    
  
  
• Fonction exocrine :
  
  
  
  • Sécrétion d’un mélange d’enzymes digestives appelé suc pancréatique
    
  
  

LE PERITOINE
Le péritoine est une séreusespéciale qui enveloppe l'ensemble des viscères digestifs.
Le péritoine est composé de deuxfeuillets :

• Un feuillet pariétal : tapisse la face profonde de la paroi abdominale.
  
• Un feuillet viscéral : enveloppe tous les organes digestifs abdominaux
  
• Entre les deux feuillets se trouve la cavité péritonéale.