djamel batoul
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| موضوع: Le glaucome... الجمعة أبريل 01, 2011 2:56 pm | |
| Le glaucome [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
Définition Le glaucome est une affection oculaire caractérisée par l'augmentation de la pression des liquides contenus dans l'oeil : hypertension intraoculaire. Il existe 2 types de glaucome :
- Glaucome à angle ouvert (chronique).
- Glaucome à angle fermé (aigu).
Signes cliniques
- Diminution du champ visuel.
- Pas de baisse de l'acuité visuelle.
Traitement
- L'évolution est toujours en aggravation, il y a une augmentation du volume jusqu'à l'intumescence et un risque de glaucome aigu par fermeture de l'angle.
- Chirurgie : trabéculectomie : fistulisation sous-conjonctivale de l’humeur aqueuse.
Soins infirmiers Soins pré-opératoires
- Consultation ophtalmologiste.
- Examen oculaire : fond d'œil, tension oculaire, périmètrie (enregistrement du champ visuel)
- Consultation anesthésique : anesthésie générale.
- Prise des constantes.
- Préparation physique : veille et matin douche antiseptique, champ opératoire, perfusion.
- contraction de la pupille une heure avant le bloc. Ne pas dilater.
- Prémédication si besoin. Antibiothérapie chez les diabétiques.
Soins post-opératoires
- Surveillance du pansement et du bon placement de la coque.
- Instillation de collyres : attendre 5-10 minutes entre chaque collyre.
- Nettoyage des cils.
- Surveillance de la douleur, acuité visuelle, sécrétion.
Conseils à la sortie
- Port de lunettes de soleil le jour pour éviter les chocs et protéger d'une clarté trop vive.
- Coque de protection la nuit.
- Lecture et télévision sans excès.
- Ne pas faire d'effort violent.
- Conduite automobile interdite pendant 3 semaines. Transport en commun déconseillé car trop de secousses.
- Eviter de pencher la tête vers le bas car risque de déplacer l'implant (1 semaine environ).
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