djamel batoul
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| موضوع: La fracture du bassin الجمعة أبريل 01, 2011 3:31 pm | |
| La fracture du bassin [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
Définition Une fracture est la rupture de la continuité osseuse dyaphysaire ou métaphysaire ou épiphysaire selon le siège. Elle peut être :
- Dyaphysaire ou métaphysaire ou épiphysaire selon le siège.
- Simple ou complexe.
- Transversale ou oblique ou spiroïde.
- Stable ou instable en fonction du déplacement osseux.
- Ouverte ou fermée.
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]Signes cliniques
- Douleur intense.
- Impotence fonctionnelle.
- Gonflement.
- Déformation.
- Raccourcissement du membre inférieur.
- Signe de choc :
- Pâleur.
- Tachycardie.
- Hypotension artérielle..
Risques et complications
- Lésion vasculaire : hémorragie.
- Lésion urinaire : vessie ou urètre.
- Lésion nerveuse : nerf sciatique.
Soins infirmiers Soins infirmiers au regard des signes cliniques
- Bilan sanguin :
- Déterminer groupe sanguin, facteur Rhésus, agglutinines irrégulière.
- NFS, hématocrite.
- Urée, créatinine, glycémie.
- Pose d'un cathéter veineux court de gros calibre.
Soins infirmiers au regard des risques
- Surveillance urinaire :
- Si urine : recherche hématurie : possible déchirure de l'urètre.
- Absence d'urine : possible globe vésical.
- Surveillance hémodynamique :
- Faciès, chaleur et coloration de la peau.
- Pouls.
- Tension artérielle.
- Surveillance neurologique :
- Sensibilité des membres.
- Motricité des membres.
Traitements
- Orthopédique :
- Réduction par traction continue.
- Immobilisation.
- Traitement du choc psychologique.
- Traitement de l'hémorragie : remplissage, transfusion.
- Traitement des troubles urinaires : sondage vésicale, cathéterisme sus-pubien.
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