djamel batoul
عدد المساهمات : 353 نقاط التميُز : 10750 السٌّمعَة : 0 تاريخ التسجيل : 23/03/2010 العمر : 39
| موضوع: La grossesse extra-utérine الخميس مارس 31, 2011 2:16 pm | |
| La grossesse extra-utérine [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
Définitions La grossesse On parle de grossesse :
- A partir de l'ovulation : 9 mois soit 39 semaines.
- A partir du dernier jour des règles : 41 semaines d'aménorrhée (l'aménorrhée est une absence de règles pendant plus de trois mois).
L'utérus L' [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] est un muscle creux à paroi épaisse qui tient en place grâce à des ligaments. L'utérus est situé dans le petit bassin, sur la ligne médiane entre la vessie en avant et le rectum en arrière. C'est l'organe destiné à contenir l'œuf fécondé pendant son évolution et à l'expulser quand il est arrivé à son complet développement. [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]La grossesse extra-utérine La grossesse extra-utérine est le développement d'une grossesse en dehors de l'utérus. Vidéo de la grossesse extra-utérine | | © Docteur Richard Martzolff Encyclopédie médicale Vulgaris |
Causes 4 grandes causes :
- Cause infectieuse qui empêche la migration de l'œuf.
- Endométriose tubaire (nodule qui obstrue la trompe)
- Cause congénitale : hypoplasie de la trompe, anomalie de la mobilité tubaire, cloisonnement.
- Cause iatrogène due à une chirurgie effectuée sur la trompe.
Les différentes localisations de la grossesse extra-utérine
- Grossesse ampullaire.
- Grossesse infundibilaire.
- Grossesse isthmique.
- Grossesse interstitielle.
- Grossesse péritonéale.
Signes cliniques
- Hématosalpinx : sang dans les trompes.
- Métrorragie : perte de sang utérine survenant en dehors des règles.
- Douleur.
- A l'examen : ventre souple, douloureux, météorisme.
- Echographie : l'utérus a augmenté de volume.
- Coelioscopie : trompe déformée, rompue.
Formes cliniques
- Pseudo-avortive : hémorragie.
- Pseudo-salpingite : douleur et fièvre.
- Post IVG : douleur, malaise.
- Grossesse extra-utérine associée à une grossesse intra-utérine.
Examens complémentaire
- Bilan sanguin : βHCG positive : grossesse.
- Echographie.
- Coelioscopie.
Diagnostic différentiel
- Fausse couche : saignement, douleur à type de contraction utérine.
- Salpingite si fièvre.
Traitements
- Réanimation si rupture de la trompe.
- Chirurgie pour l'hémostase.
- Césarienne tubulaire pour IVG si trompe dilatée.
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