:
La syncope, appelée également évanouissement, est une perte de connaissance brève provoquer par une réduction temporaire de l’apport sanguin vers le cerveau. Le pouls devient extrêmement lent, bien qu’il se rétablisse rapidement et revienne à la normale.
OBJECTIFS
Améliorer l’apport sanguin vers le cerveau.
Rassurer la victime pendant qu’elle récupère et l’installer confortablement.
SIGNES
-Une perte de connaissance brève entraînant la chute du sujet au sol.
-Un pouls ralenti.
-Une peau froide, pale et une transpiration.
Il ne faut pas confondre la syncope et la lipothymie qui est un malaise sans perte de connaissance (ou perte de connaissance incomplète), progressive.
TECHNIQUES:
1. Allongez la victime et surélevez ses jambes.
2. Assurez-vous qu’elle a suffisamment d’air frais; ouvrez la fenêtre si nécessaire.
3. Tandis qu’elle récupère, rassurez la victime et aidez-la à s’asseoir progressivement.
4. Rechercher et soignez toute lésion qui serait survenue au cours de la chute.
Si la victime sent qu’elle va de nouveau s’évanouir, dites lui de s’allonger et surélevez ses jambes jusqu’à ce qu’elle ait entièrement récupéré
.
ARRET CARDIO VENTILATOIRE
1-Objectifs:[right]
- Reconnaître le signe essentiel de l'arrêt cardio ventilatoire qui est l'absence du pouls carotidien.
- Pratiquer la ventilation artificielle associée à un massage cardiaque externe (M.C.E.).
2-Définition
Absence de la ventilation et de la circulation.
3-Signes :
La victime
- Ne parle pas
- Ne respire pas
- N'a pas de pouls carotidien.
4- Conduite à tenir par un secouriste :
4.1-Chez l'adulte :
Le secouriste doit :
- Assurer la liberté des voies aériennes. (L.V.A.)
- Vérifier l'absence de la ventilation.
- Pratiquer deux (02) insufflations.
- Vérifier l'absence du pouls carotidien.
- Pratiquer le massage cardiaque externe associé à la ventilation artificielle:
- Allonger la victime à plat dos sur un plan dur
- Ecarter à angle droit un bras de la victime, se placer à genou, à cheval sur ce bras, un genou au contact de l'aisselle.
- Repérer à l'aide d'un majeur le creux situé en haut du sternum et de l'autre majeur le creux situé à la base du sternum,déterminer à l'aide des pouces le milieu du sternum et placer le talon de la main sur la moitié inférieur du sternum (Fig. 25 - Fig. 26).
- Effectuer une poussée verticale de 3 à 5 centimètres, bras tendus, puis relâcher sans décoller les mains.
- Réaliser successivement 15 compressions thoraciques pour 2 insufflations en comptant à haute voix (et 1, et 2, et 3... et 15) à raison de 80 compressions par minutes chez l'adulte (
- Faire alerter les secours spécialisés.
- Contrôler le pouls carotidien tous les 5 cycles.
- Continuer la manoeuvre jusqu'à reprise du pouls ou l'arrivée des secours spécialisés
4.2-Chez l'enfant :
Le secouriste doit :
- Utiliser le talon d'une seule main pour la compression.
- Effectuer des compressions de2 à 3 centimètres.
- Respecter une fréquence de 100 compressions par minute pour des cycles de 15 compressions pour 02 insufflations.
- Contrôler le pouls tous les 10 cycles.
4.3-Chez le nourrisson (moins d'un an) :
Le secouriste doit (Fig. 29) :
- Vérifier le pouls à la face interne du bras
- Réaliser 2 insufflations par bouche à bouche et nez.
- Réaliser des compressions de 1 à 2 centimètres à l'aide de 03 doigts au milieu du sternum à une fréquence de 120 compressions par minute avec des cycles de 15 compressions pour 02 insufflations
- Contrôler le pouls tous les 10 cycles
5- Conduite à tenir par deux secouristes (Fig. 30) :
-L'un doit:
- Se placer près de la tête de la victime.
- Effectuer le bilan.
- Procéder au bouche à bouche.
- L'autre doit :
- Se placer de l'autre côté de la victime
- Procéder au M.C.E.
- Respecter les cycles de 5 compressions pour une insufflation en comptant à voie haute.
- Respecter la fréquence approximative de :
- 80 MCE I mn chez l'adulte
- 100 MCE I mn chez l'enfant
- 120 MCE I mn chez le nourrisson
NB : Ne jamais pratiquer de MCE sur un coeur qui bat
..
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